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もしも注射針が折れたらどうなる？一生苦痛が残る体内残留の超悲惨な医療事故…亜留間次郎が解説！

2021.03.20 16:00 文＝亜留間次郎

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■注射針が折れたらどうなる？

　昔、ブラック・ジャックという漫画で点滴の針が折れてしまい、体内を針が流れて行き必死になって探すというエピソード（『針』、少年チャンピオン・コミックス第6巻収録）がありましたが、作中でブラック・ジャックが「そんなバカな、りくつからいっても注射針がおれるわけがない！」と言っている通り、現代の注射針がクリアしなければならない基準は尋常じゃなく厳しくて、理論上は鉈でぶっ叩いても、ペンチで曲げても注射針は折れないように出来てるはずなんです。

　注射針が折れて体内残留という医療事故は、ごくたまーに起きているとはいえ、21世紀の基準で考えれば、そのような事故は医師や看護師を40年続けたとしても、一生に一回も無い人の方が多いでしょう。採血、注射、点滴、透析などで針が折れるリスクは、患者視点からみてもゼロと断言していいほどレアケースです。採血する看護婦さんに「注射針が折れたりしませんか？」と聞いたら「そんなの見たことも聞いたことも無い」と言われるでしょう。

　実は現代医療現場で、一番注射針が折れているのは歯医者の麻酔です。歯科医の救急処置マニュアルに「注射針の組織内迷入」という項目があるぐらいに現実に起きています。

　歯医者の麻酔は非常に細長い針を使うため、折れるリスクも血管に刺す注射に比べて格段に高いのです。といっても、日本全体で1年に数回しか起きていませんけどね。

　仮に折れても、ほとんどの患者が外科手術によって取り出せているのですが、一件だけ摘出不可能になった事例があります。平成15年1月に歯医者で親知らずを抜くために麻酔したら、注射針が折れて口の中に刺さったまま取り出せなくなってしまいました。

　歯科用注射針31G（直径0.27ミリ）長さ21mmを電動麻酔機に装着して口の中に刺したら、針がポッキリ折れてしまい、長さ約14ミリの注射針が右上顎の中に残ってしまいました。大学病院で摘出を試みるも「摘出不可能」と診断され、患者はまだ二十代なのに、口の中に針が刺さって痛むのを一生我慢して生きていかなければならなくなりました。

　一生このままなので、この患者は後遺障害等級12級12号と認定されました。簡単に言ってしまえば、足の指が一本無くなったぐらいの障害者になったことになります。

　裁判の結果、歯医者は素直に医療ミスを認め、患者は賠償金がもらえることになりました。

「後遺症による労働能力喪失による逸失利益」、わかりやすく言えば、折れた注射針が口の中に刺さって死ぬまで痛くて仕事に支障が出て生涯賃金が減るとして、認められた金額が1139万2620円です。さらに慰謝料が400万円に加え、大学病院で取り出そうとしたときの治療費、諸経費、弁護士費用などを合わせた総額1717万8985円をもらっています。

　つまり、注射針が折れて体内に入ったままになっていると、生涯賃金を1000万円以上も失う上に、400万円分の苦痛を一生かけて味わうことになります。

　裁判所が認めた歯科医師の過失とは、「細い針を選択し使用したこと」なので、組織の損傷とか考えずに太い注射をしていたら大丈夫だったのでしょうか?

　なんだか気になってしまって、徹底的に調べてメーカーの文書見たところ、「電動注射器への使用の際は、手振れと強圧注射に注意すること。針管が折れる可能性がある。」としっかり書いてありました。針の選択ミスというより、歯医者が下手だった説が濃厚になってきたんだけど、裁判所の事実認定に問題ないかコレ？　この判例に脅えた歯医者が太い注射するようになったら、患者が痛くてたまらない気がするんですけど？

　とはいえ、日本全体で10年に1人出るかどうかのレアケースに脅えるのもバカらしいので、心配しないで普通に医者にかかってください。

参考：「Diabetes Journal 1998年10号」「判例時報1923号77頁　札幌地方裁判所平成17年11月2日判決」「判決主文（PDF）」

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文＝亜留間次郎

亜留間次郎

薬理凶室の怪人アルマジロ男。人間の皮を被った血統書付きアルマジロ。守備範囲は医学から工学、ノーマルからアブノーマルまで幅広く、アリエナイ理科ノ大事典など、くられ氏と共に薬理凶室関連の共著多数。単著に『アリエナイ理科式世界征服マニュアル』（三才ブックス）がある。よくわからないケダモノなのでよくわからないネタで攻めていきます。

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